脂肪性肝病的患病率中国普通人群总患病率为17%(男性19%，女性15%)，其中非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)占88%。

        脂肪性肝病的危险因素中国一项关于性别、年龄分层后的上海市NAFLD的发病率调查研究显示，NAFLD随年龄的增长而增高(P0.0001)，最高发病率男性在40~49岁，女性60~69岁。脂肪肝危险因素包括中心性肥胖、肥胖、血脂紊乱、糖尿病、高血压、过量饮酒等，保护因素包括运动、少量饮酒和中等量压力下工作。

        值得重视的是，肥胖与代谢综合征的标准存在种族差异，只有2%~3%的亚洲肥胖人群才能达到西方标准。与体质指数相同的欧美人种相比，亚洲人有更多的体脂含量，且体脂更易贮存在腹部内脏。为此，我国居民肥胖、腹型肥胖以及代谢综合征的诊断标准与美国不同。我们的一项研究结果表明，体质指数(BMI)基线值及其改变与NAFLD发病相关。代谢综合征、脂肪变和慢性乙肝病毒感染我们的研究团队发现，慢性乙型肝炎(CHB)中的脂肪变的患病率愈来愈高(达32%)且与HBV滴度和e抗原阳性与否无关;PNPLA3148M影响CHB患者脂肪变;脂肪变在CHB患者中常见，并有可能促进肝病进展;脂肪变是合并低HBVDNA载量的CHB患者丙氨酸氨基转移酶水平(ALT)异常的常见原因。

        代谢综合征增加CHB患者肝细胞癌(HCC)风险。在美国，代谢综合征组分与慢性肝病患者全因和肝脏相关死亡率相关;代谢综合征是HCC和肝内胆管癌的危险因素。在日本，代谢综合征降低HBV相关性肝癌的死亡率。在中国，代谢紊乱与HBV相关性肝癌的发生和发展相关。

        脂肪性肝病的临床背景中国门诊患者慢性肝病病因研究显示，CHB89.4%、慢性丙型肝炎(CHC)5.1%、酒精性肝病(ALD)1.7%、NAFLD占1.5%和原发性胆汁性肝硬化(PBC)占1.3%。

        脂肪性肝病不仅仅是西方的问题。在过去10年中，中国肥胖和代谢综合征的增多，脂肪肝发病率迅速增加;肥胖与脂肪肝的关系比过量饮酒更密切;慢性乙型病毒感染不是脂肪肝逐渐增长的病因，但脂肪肝在CHB患者中增加;心血管及糖尿病风险将是脂肪肝病患者的最终结局;NAFLD是中国人群一个新的及主要健康问题。